.RU

Сероквель – атипичный нейролептик - часть 2

Применение при терапевтической резистентности
Интересные данные в отношении влияния кветиапина нанегативную симптоматику при сравнении с галоперидолом были получены в работе Emsley и соавт. (2000), в которой изучали действие препаратов у больных счастичным эффектом предшествующей терапии флуфеназином, т.е. с резистентностью к классическим нейролептикам. Авторы показали, что как сероквель, так игалоперидол приводят к сходному эффекту у изученной категории больных. При этом имелся тренд к преобладанию эффективности кветиапина (600 мг в сутки) надгалоперидолом (20 мг в сутки), если в качестве результативного критерия эффективности использовали суммарную оценку по шкале PANSS. Различия, однако,не достигали статистически значимого уровня (p=0,06 и p=0,234) соответственно для 4 и 8 нед терапии. Прицельный анализ влияния препаратов на негативную ипродуктивную симптоматику в отдельности также не позволил выявить статистически значимых различий между препаратами.
Больший интерес для клиницистов представляет анализ влияния препаратов на отдельные показатели шкалы PANSS у больных, у которых былодостигнуто улучшение состояния – оценка по шкале CGI при этом должна бытьне более 3 баллов (Emsley и соавт., 2000). При этом оказалось, что для кветиапинабыла характерна тенденция к более сильному снижению выраженности ряда признаков по сравнению с галоперидолом. В особености это касалось показателей нарушениямышления (53 и 45%), галлюцинаторной симптоматики (53 и 45%), возбуждения (69 и 54%), идей величия (55 и 39%), подозрительности и идей преследования (53 и 49%)и враждебности (94 и 60%). В отношении влияния на негативную симптоматику кветиапин также превосходил галоперидол. При этом наибольшие различия былихарактерны для показателя "притупленный аффект", что составило 50 и 27% соответственно, после чего следует эмоциональный аутизм (49 и 34%),отсутствие спонтанности в беседе (56 и 44%), стереотипное мышление (49 и 39%) и снижение речевого контакта (52 и 43%).
Таким образом, были продемонстрированы определенные преимущества кветиапина по сравнению с галоперидолом. Они затрагивали величиныдоли респондеров среди этой выборки резистентных больных, которые составили 52,2 и 38% соответственно (p=0,043). Можно считать, что с целью преодолениятерапевтической резистентности кветиапин более предпочтителен, чем галоперидол, что, несомненно, расширяет круг показаний для его применения. Понятно, чтоблаготворное воздействие на негативную симптоматику кветиапина сопровождается и преодолением терапевтической резистентности. Вероятно, что механизмы негативнойсимптоматики и резистентности к классическим нейролептикам имеют общие звенья.


otveti-na-voprosi-k-ekzamenu-po-mirovoj-ekonomike-chast-2.html
otveti-na-voprosi-k-ekzamenu-po-mirovoj-ekonomike-chast-7.html
otveti-na-voprosi-po-poryadku-predostavleniya-v-2012-godu-iz-oblastnogo-byudzheta-byudzhetam-gorodskih-okrugov-i-poselenij-irkutskoj-oblasti-subsidij-v-celyah-sofinans.html
otvetstvennost-eksporterov-pered-tamozhennimi-organami-pri-nepostuplenii-libo-zaderzhke-postupleniya-valyutnoj-viruchki.html
otvetstvennost-po-dogovoru-kommercheskoj-koncessii.html
otvetstvennost-predprinimatelej.html
  • paragraph.bystrickaya.ru/lekciya-sinhronizaciya.html
  • uchebnik.bystrickaya.ru/vkusovaya-liniya-vremeni-golograficheskaya-pamyat-myuller.html
  • report.bystrickaya.ru/igra-mozhet-bit-rekomendovana-uchashimsya-5-6-klassov-zajceva-lyudmila-aleksandrovna.html
  • prepodavatel.bystrickaya.ru/srednego-professionalnogo-obrazovaniya-stranica-2.html
  • zadachi.bystrickaya.ru/tajnie-obshestva-hh-veka-kniga-chast-27.html
  • crib.bystrickaya.ru/igra-v-chetire-ruki-smert-metafiziki-i-metafizika-smerti.html
  • portfolio.bystrickaya.ru/otchet-po-nauchno-prakticheskoj-rabote-po-teme-kliniko-epidemiologicheskij-analiz-vliyaniya-bioterapevticheskih-preparatov-bifidum-791-bag-itrilakt.html
  • doklad.bystrickaya.ru/v-sootvetstvii-s-trebovaniyami-fgos-vpo-predstavlyayutsya-fondi-ocenochnih-sredstv-dlya-provedeniya.html
  • predmet.bystrickaya.ru/soderzhanie-razdelov-i-tem-disciplini-rabochaya-programma-disciplini-marketing-opd-f-14.html
  • exchangerate.bystrickaya.ru/darit-knigi-bibliotekam-blagorodnoe-delo.html
  • uchit.bystrickaya.ru/svod-pravil-stroitelstvo-v-sejsmicheskih-rajonah-stranica-15.html
  • laboratornaya.bystrickaya.ru/rabochaya-programma-po-discipline-v-v-identifikaciya-i-obnaruzhenie-falsifikacii-prodovolstvennih-tovarov.html
  • laboratornaya.bystrickaya.ru/programma-xxi-molodezhnoj-konferencii-posvyashennoj-pamyati-k-o-kratca-aktualnie-problemi-geologii-dokembriya-geofiziki-i-geoekologii.html
  • occupation.bystrickaya.ru/o-strategii-audirovaniya-chast-2.html
  • letter.bystrickaya.ru/narusheniem-norm-mezhdunarodnogo-prava.html
  • crib.bystrickaya.ru/k-chyortu-alkogol-i-sigareti.html
  • zanyatie.bystrickaya.ru/strategchna-skladova-nformacjnih-tehnologj-v-menedzhment.html
  • ucheba.bystrickaya.ru/prilozhenie-5-k-federalnomu-zakonu-o-federalnom-byudzhete-na-2004-god.html
  • studies.bystrickaya.ru/korejskaya-vojna-chast-5.html
  • urok.bystrickaya.ru/pozhar-na-debarkadere-v-moskve-potushen-postradavshih-net-mchs-informacionnoe-agentstvo-ria-novosti-05042011.html
  • studies.bystrickaya.ru/kosmicheskaya-pedagogika-k-ventcelya.html
  • uchitel.bystrickaya.ru/rabota-posvyashena-literaturnim-strategiyam-f-m-dostoevskogo-v-konce-1840-h-godov-predmet-issledovaniya-zamisel-nezavershennogo-romana-netochka-nezvanova-ras.html
  • gramota.bystrickaya.ru/zasedanie-aktiva-nko-mdoo-molodezh-i-patriotizm-na-zasedanii-projdet-obsuzhdenie-i-formirovanie-planov-sovmestnih-meropriyatij-na-ikvartal-2012-goda.html
  • kanikulyi.bystrickaya.ru/vzaimnie-otnosheniya-ottomanskoj-porti-i-podvlastnih-ej-hristian-greko-vostochnoj-cerkvi-posle-padeniya-vizantijskoj-imperii80.html
  • studies.bystrickaya.ru/administrativnie-pravovie-otnosheniya-priznaki-elementi-soderzhanie-i-ih-vidi.html
  • shpargalka.bystrickaya.ru/uchebno-metodicheskij-kompleks-osnovnoj-obrazovatelnoj-programmi-po-napravleniyu-podgotovki-bakalavrov-sistemnij-analiz-i-upravlenie-sankt-peterburg-2009-g-stranica-4.html
  • spur.bystrickaya.ru/l-i-sheludko-elektronnaya-pochta.html
  • laboratory.bystrickaya.ru/v-i-nikitin-tulskij-gosudarstvennij-universitet-tula.html
  • tests.bystrickaya.ru/kogda-bi-ne-banya-vse-bi-propali-stranica-12.html
  • nauka.bystrickaya.ru/uchebno-metodicheskoe-posobie-po-kursu-tehnologii-avtomatizirovannoj-obrabotki-uchetno-analiticheskoj-informacii-prednaznacheno-dlya-studentov-specialnosti-buhgalterskij-uchet-analiz-i-audit-stranica-2.html
  • esse.bystrickaya.ru/programma-razvitiya-na-2005-2010-g-g-moskva.html
  • grade.bystrickaya.ru/nauchnoe-obosnovanie-i-prakticheskaya-realizaciya-kompleksnogo-primeneniya-biologicheski-aktivnih-dobavok-i-k-osmeticheskih-sredstv-funkcionalnogo-naznacheniya.html
  • testyi.bystrickaya.ru/b-make-up-sentences-with-these-word-combinations-uchebnoe-posobie-dlya-studentov-vuzov-kemerovo-2010.html
  • control.bystrickaya.ru/denezhnaya-sistema-i-eyo-elementi-zakoni-denezhnogo-obrasheniya.html
  • credit.bystrickaya.ru/polozhenie-o-kabinete-ohrani-truda-na-predpriyatiyah-federalnogo-zheleznodorozhnogo-transporta.html
  • © bystrickaya.ru
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.