.RU

Сахарный диабет

ДИАБЕТ САХАРНЫЙ (сахарная болезнь, сахарное мочеизнурение) — эндокринное заболевание, при к-ром вследствие недостатка в организме гор­мона поджелудочной железы инсулина развиваются нарушения всех видов обмена веществ.

В происхождении Д. с. большую роль играет наследственность; другим важ­ным фактором в развитии заболевания является систематическое переедание, избыточное употребление с пищей легкоусвояемых углеводов. Сахар крови является основным раздражителем кле­ток, синтезирующих инсулин, и посто­янный повышенный уровень сахара крови при переедании может вести к функциональному истощению этих клеток. В ряде случаев Д. с. обусловлен поражением поджелудочной железы вос­палительного, сосу­дистого, травматического и другого характера. Нередко Д. с. развивается после нервно-психических перегрузок и потрясений, инфекционных заболе­ваний.

При недостатке инсулина в организме печень и мышцы теряют способность превращать поступающий сахар в глико­ген, следовательно, ткани не усваивают сахар и не могут использовать его в ка­честве источника энергии, что ведет к повышению его уровня в крови (ги-пергликемия) и выделению сахара с мо­чой (гликозурия) — важнейшим симп­томам Д. с. Первыми жалобами боль­ного, как правило, являются постоян­ная сильная жажда и обильное (до 6 л и больше в сутки) выделение мочи. Моча больного содержит сахар, поэто­му имеет высокий удельный вес. Частая жалоба — упорный кожный зуд, осо­бенно в области промежности. При Д. характерна склонность к гнойничковым заболеваниям кожи, возможны нару­шения половой функции. При непра­вильном или недостаточном лечении прогрессирование заболевания сопро­вождается появлением болей в конеч­ностях вследствие поражения перифе­рических нервов. Тяжелые осложнения Д. с.— нарушения зрения в результате изменений сосудов сетчатки глаза, а также поражение почечных клубоч­ков с нарушением функции.. Д. с. обычно способствует развитию атеросклероза, прогрессированию его кли­нических.

При отсутствии полноценного лече­ния нарушения обмена веществ неуклон­но прогрессируют, в организме накапли­ваются продукты неполного окисления жиров — так наз. кетоновые тела, повы­шение концентрации к-рых в крови ве­дет к отравлению организма. Постепен­но у больных снижается аппетит, нара­стают жажда, слабость, зуд; отмечается сухость кожи и слизистых оболочек; увеличивается количество выделяемой мочи; появляются тошнота, рвота, боль в животе, запах ацетона изо рта. Само­чувствие больных прогрессивно ухуд­шается, вялость, сонливость переходят в бессознательное состояние: развива­ется самое тяжелое осложнение Д. с.— диабетическая кома. Появление при­знаков ухудшения течения болезни требует немедленного обращения к врачу.

Лечение Д. с. проводится под посто­янным наблюдением врача в течение всей жизни больного. Впервые выявлен­ный Д. с., как правило, требует госпи­тализации больного для детального обследования и выбора метода лечения. Основными леч. средствами являются диета, инсулин и сахароснижающие таблетки. Цель лечения — добиться нормализации обменных процессов в организме, показателем чего являются снижение уровня сахара крови до вели­чин, приближающихся к нормальным, отсутствие или минимальное содержа­ние сахара в моче. Обычно параллель­но улучшается самочувствие больного: уменьшаются жажда, слабость, коли­чество выделяемой мочи и др.

Соблюдение диеты необходимо при лечении любой формы Д. с. При лег­ком течении заболевания во многих случаях удается добиться его компенса­ции с помощью соблюдения диеты без применения лекарств. Основным при этом является ограничение углеводов до 50—60% общей калорийности пищи; практически исключаются из рациона продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы, их можно заменить мясом, картофелем, черным хлебом и другими продуктами; количество их определяет врач. Жиры должны составлять до 25% общей калорийности пищи, а в периоды обострения заболевания с угрозой раз­вития диабетической комы сливочное масло и другие жиры полностью исклю­чаются. На белки приходится ок. 20% калорийности пищи. Для больных Д. с. пищевая промышленность выпускает специаль­ные продукты, не содержащие легкоусвояемых углеводов: конфеты на сор­бите или ксилите, диабетические хлеб, печенье, колбасные изделия.

Инсулин является основным средст­вом лечения заболевания, за исключе­нием случаев легкого течения Д. с. Вы­пускаются препараты инсулина дли­тельностью действия от 6—8 час. до 30— 36 час. с момента введения препарата. Вид инсулина, его дозу и сочетание препаратов инсулина длительного дей­ствия подбирает врач. В лечении Д. с. должен активно участвовать сам боль­ной: больной или его близкие родствен­ники, как правило, обучаются у квали­фицированного мед. персонала технике самостоятельного подкожного введения инсулина. Следует знать, что инсулин дозируется в так наз. единицах дейст­вия. Больной должен всегда иметь при себе записку, содержащую сведения о том, что он страдает Д. с. и получает инсулин, с указанием дозы.

Профилактика — рациональное пита­ние, исключающее переедание, зло­употребление сладостями и сдобой; сохранение нормального веса тела, свое­временное лечение воспалительных за­болеваний желчных путей и поджелу­дочной железы. При наследственной предрасположенности к Д. с. необхо­димо периодическое мед. обследование с целью своевременного выявления ранних признаков нарушения обмена и их коррекции. При развившемся Д. с. про­филактика направлена на предупреж­дение обострении заболевания и его осложнений. Для предупреждения гнойничковых заболеваний кожи боль­ные должны следить за се чистотой, остерегаться мелких травм, ссадин, потертостей, т. к. при Д. с. любое повреждение кожи может привести к образованию длительно не заживающей язвы. Очень важно сле­дить за состоянием полости рта, не реже двух раз в год обследоваться у стома­толога. Следует иметь в виду, что при­соединение любого другого заболева­ния, физическое переутомление или нервнопсихическое напряжение могут ухудшить течение Д. с., привести к его декомпенсации. Больной компен­сированным Д. с. многие годы сохраняет трудоспособность и возможность полноценной жизни.


obuchenie-audirovaniyu-na-kommunikativnoj-osnove-v-7-8-klassah-obsheobrazovatelnoj-shkoli.html
obuchenie-doshkolnikov-pravilam-dorozhnogo-dvizheniya.html
obuchenie-i-vospitanie-detej-s-ffnr-v-starshej-gruppe-detskogo-sada.html
obuchenie-kursantov-voprosam-ispolzovaniya-sputnikovih-navigacionnih-sistem-xxx-nauchno-metodicheskaya-konferenciya-vladivostok.html
obuchenie-naseleniya-po-go-chast-2.html
obuchenie-novichkov-organizatorskie-komissionnie-novosti-biznes-gruppi-brillianti-2622.html
  • laboratornaya.bystrickaya.ru/programma-povisheniya-kvalifikacii-po-napravleniyu-logopediya-obem-uchebnoj-nagruzki-i-vidi-otchetnostej.html
  • predmet.bystrickaya.ru/rukovoditel-programmi-doktor-sociologicheskih-nauk-professor-zasluzhennij-deyatel-nauki-rossijskoj-federacii-sharkov-feliks-izosimovich-081100-gosudarstvennoe-i-municipalnoe-upravlenie.html
  • portfolio.bystrickaya.ru/polozhenie-ob-otdele-ispolzovaniya-lesov-vedeniya-gosudarstvennogo-lesnogo-reestra-i-lesoustrojstva.html
  • crib.bystrickaya.ru/grammaticheskij-komponent-kulturi-rechevogo-obsheniya-programmi-bakalavriata-po-napravleniyu-520500-lingvistika.html
  • knowledge.bystrickaya.ru/monitoring-smi-01-08-11.html
  • reading.bystrickaya.ru/metodicheskie-ukazaniya-dlya-studentov-po-napravleniyu-230200-informacionnie-sistemi.html
  • uchit.bystrickaya.ru/sted-dnevnik-neizvestnogo-stalkera-sbornik-rasskazov-chistoe-nebo.html
  • ekzamen.bystrickaya.ru/sartr-zh-p-bitie-i-nichto-opit-fenomenologicheskoj-ontologii-zhan-pol-sartr-per-v-i-kolyadko.html
  • education.bystrickaya.ru/20-detskaya-ozdorovitelno-vospitatelnaya-organizaciya-drug-prirodi-katalog-detskih-organizacij-otdiha-i-ozdorovleniya.html
  • shpargalka.bystrickaya.ru/uchebnoj-disciplini-ustojchivoe-razvitie-rekomenduetsya-dlya-napravleniya.html
  • laboratornaya.bystrickaya.ru/r-m-safuanov-i-h-bikmuhametov.html
  • shpargalka.bystrickaya.ru/uchebno-metodicheskij-kompleks-dlya-studentov-fakulteta-srednego-professionalnogo-obrazovaniya-organizacionno-metodicheskij-razdel.html
  • desk.bystrickaya.ru/odnomandatnij-izbiratelnij-okrug-12-svedeniya-o-vidvinutih-i-zaregistrirovannih-kandidatah-v-deputati-predstavitelnogo.html
  • control.bystrickaya.ru/doklad-na-rozhdestvenskih-chteniyah-2007gvar-2-aktualnost-kak-kachestvo-cerk-isk-va.html
  • assessments.bystrickaya.ru/chislennost-arbitrazhnih-upravlyayushih-chlenov-sro-128-spisok-arbitrazhnih-upravlyayushih-yavlyayushihsya-chlenami-samoreguliruemih.html
  • write.bystrickaya.ru/glava-9-dvizhenie-zadachi-i-uprazhneniya-po-filosofii-moskva-2003.html
  • lesson.bystrickaya.ru/sinhrotronnoe-izluchenie-iz-ruk-fizikov-v-ruki-vrachej-chast-4.html
  • institut.bystrickaya.ru/territorii-stranica-2.html
  • knigi.bystrickaya.ru/sajlau-ashat-ozhankeldli-izilorda-alasi-oblisti-tarihi-letanu-mrazhajini-arheologiya-etnologiya-lketanu-blmn-megerushs.html
  • desk.bystrickaya.ru/pedagogicheskoe-issledovanie-po-teme-organizaciya-sistemi-profilnogo-obucheniya-v-obsheobrazovatelnoj-shkole-na-osnove-diagnosticheskogo-podhoda-stranica-8.html
  • kontrolnaya.bystrickaya.ru/rajonnaya-celevaya-programma-razvitie-selskogo-hozyajstva-v-kurtamishskom-rajone-na-2010-2012-godi-s-izmeneniyami-i-dopolneniyami-v-redakcii-postanovleniya-administracii-kurtamishskogo-rajona-33-ot-17-05-2011g.html
  • laboratornaya.bystrickaya.ru/razrabotka-metoda-germetizacii-radiatorov-kleevimi-sostavami-na-predpriyatiyah-bitovogo-obsluzhivaniya-05-02-13-mashini-agregati-i-processi-kommunalnoe-hozyajstvo-i-bitovoe-obsluzhivanie.html
  • institute.bystrickaya.ru/glava-8-professionalnoe-obrazovanie-statya-osnovnie-ponyatiya-ispolzuemie-v-nastoyashem-federalnom-zakone.html
  • kontrolnaya.bystrickaya.ru/publichnij-otchet-municipalnogo-obrazovatelnogo-uchrezhdeniya-shahunskaya-gimnaziya-imeni-a-s-pushkina-stranica-7.html
  • textbook.bystrickaya.ru/issledovanie-effektivnosti-poiska-v-internete-svedenij-po-tematike-yazik-kak-nositel-socialnoj-informacii-dracheva-mariya-gruppa-176-tamozhennoe-delo.html
  • shkola.bystrickaya.ru/podryadnie-otnosheniya-v-stroitelstve.html
  • bukva.bystrickaya.ru/sredstva-dlya-stirki-mitya-i-chistki-tekstilnih-izdelij-i-predmetov-domashnego-obihoda.html
  • institute.bystrickaya.ru/glava-17-geopolitika-729-moskva.html
  • klass.bystrickaya.ru/analiz-optimizacii-proizvodstvennih-zapasov-organizacii.html
  • write.bystrickaya.ru/glava-10-zaklyuchitelnie-polozheniya-i-vstuplenie-v-silu-nastoyashego-federalnogo-zakona.html
  • letter.bystrickaya.ru/o-rezultatah-kompleksnoj-proverki.html
  • teacher.bystrickaya.ru/glava-35-opredelenie-razmera-kodeks-respubliki-kazahstan.html
  • knowledge.bystrickaya.ru/oborudovanie-opit-razvitiya-uchebno-issledovatelskoj-deyatelnosti-uchashihsya-v-mou-sosh-1-v-oblasti-kraevedeniya.html
  • nauka.bystrickaya.ru/voronezhskij-institut.html
  • uchebnik.bystrickaya.ru/urok-gigiena.html
  • © bystrickaya.ru
    Мобильный рефератник - для мобильных людей.